DISHと高血圧

DISH(びまん性特発性骨増殖症)と高血圧については、高血圧があるとDISHになりやすいかというのは分かっておらず、現時点ではDISHになりやすい強いリスクファクターというわけではありません。

 

しかし、DISH患者では動脈硬化のリスクがとても高いため、心筋梗塞や脳梗塞の予防のため、、既知の心血管リスクをスクリーニングすることはとても重要です。高血圧は動脈硬化のリスクファクターなので、しっかりと治療する必要があります。

 

高血圧の合併があれば、治療をするべき。ではその薬剤はどれが良いか、ということですが、高インスリン血症とDISHのところで解説しているように、インスリン抵抗性を減らせるような薬剤が良いでしょう。

 

具体的には、ACE阻害剤(○○プリルという名前の降圧薬)、カルシウム拮抗薬などは良い適応になり、逆にサイアザイド系利尿剤やβブロッカーなどのようなインスリン抵抗性を悪化させるような薬剤ではないほうが良いと考えられます。降圧薬の第一選択薬としてβブロッカーは現在は外れているため、大きく問題にならないこともありますが、今飲んでいる薬がどんなタイプの降圧薬なのかは、きちんと把握しておきましょう。